Les troubles obsessionnels compulsifs (T.O.C.)


 

LES OBSESSIONS


Ce sont des représentations, des idées ou des images mentales involontaires, pénibles et incontrôlables qui s'imposent à la conscience de manière répétitive, sans laisser l'esprit en repos.

Les obsessions sont vécues comme intrusives, inappropriées, entraînant une anxiété ou une souffrance importante.

La personne essaie de les chasser, de les neutraliser ou de les ignorer tout en sachant l'origine irrationnelle ou excessive de ses pensées.

Les obsessions les plus communes :

  • - Pensées répétées de contamination.
    - Ex : être contaminé en serrant les mains.
  • - Des doutes répétés.
    - Ex. avoir laissé une porte ouverte, avoir blessé quelqu'un  dans un accident de la route.
  • - Avoir besoin de mettre les chose dans un ordre particulier.
    - Ex : une souffrance importante quand les objets sont en  désordre ou
    asymétrique.
  • - Agressives ou horribles.
    - Ex : peur de blesser son enfant, de crier une obscénité à l'église.
  • - Des représentations sexuelles.
    - Ex : images pornographiques récurrentes.

 

LES COMPULSIONS


Ce sont des actes répétitifs que la personne accomplit, réellement ou en pensée, généralement pour repousser les obsessions et réduire l'anxiété engendrée par celles-ci.

La personne ne peut s'empêcher de réaliser le rituel sous peine de malaise et d'angoisse.

Les compulsions ont tendance à se figer en séquences d'actes élémentaires que la personne doit exécuter comme un rite dont le déroulement et la répétition sont minutieusement codifiés. L'entourage doit parfois participer aux rites.

Les compulsions les plus fréquentes :

  • - Purification.
    - Ex : se laver les mains jusqu'à ce que la peau soit à vif, nettoyage excessif
    d'objets, …
  • - Vérification.
    - Ex : de la porte, des serrures, des appareils ménagers tout le temps...
  • - Ranger.
    - Ex : selon un certain ordre, ...
  • - Conjuration.
    - Ex : si pensées blasphématoires non voulues, compter à 10 en arrière puis en
    avant cent fois pour chaque pensée..
  • - Rituels.
    - Ex : sortir / entrer, se lever / s'asseoir, ...

L'entourage doit souvent participer aux rites comme garant de leur bonne exécution.

Parfois, les activités compulsives, au lieu de calmer l'anxiété, l'accroissent et deviennent à leur tour l'occasion d'une lutte obsédante.

Elles entraînent un sentiment de détresse, une perte de temps considérable ( de plus d'une heure par jour), et une perturbation significative de la vie de la personne